康復(fù)訓練三方面

一、活動度訓練

急性期疼痛、水腫減輕，同時能耐受踝關(guān)節(jié)負重時，就要進行活動度訓練，一天練習兩次。

1.坐位，慢慢背伸踝關(guān)節(jié)至最大角度，感受小腿肌肉拉伸，保持10秒鐘，重復(fù)10次。

2.向下、向內(nèi)旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)，保持內(nèi)翻位置10秒鐘，重復(fù)10次。

3.向上、向外旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)，保持外翻位置10秒鐘，重復(fù)10次。

4.跖屈踝關(guān)節(jié)，足尖盡量向下，保持10秒鐘，重復(fù)10次。

5.踝關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕時，可進行該訓練：站在臺階邊緣，放下腳踝，保持10秒鐘，重復(fù)10次；離墻30厘米，足尖朝墻，保持下蹲10秒鐘，重復(fù)10次。

二、力量訓練

可以自由站立，踝關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)基本正常，此時可以進行力量訓練。包括等長訓練和等張訓練。

等長訓練

1.踝關(guān)節(jié)向下、向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，足尖頂住一固定物體，如沙發(fā)等，保持10秒鐘，重復(fù)10次。

2.踝關(guān)節(jié)向上、向外旋轉(zhuǎn)，足尖頂住一固定物體，如沙發(fā)等，保持10秒鐘，重復(fù)10次。

等張訓練（此訓練要用彈力帶）

1.慢慢跖屈踝關(guān)節(jié)至最大角度，重復(fù)10次。

2.盡量背伸踝關(guān)節(jié)至最大角度，重復(fù)10次。

3.向下、向內(nèi)旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)，重復(fù)10次。

4.向上、向外旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)，重復(fù)10次。

三、平衡性及協(xié)調(diào)性訓練

1.患肢單腿站立在枕頭上，保持10秒鐘，重復(fù)10次。

2.患肢單腿站立，將彈力帶固定于健側(cè)肢體。健側(cè)肢體向后伸，并回至起始位置，重復(fù)10次；將健側(cè)肢體向前伸，并回至起始位置，重復(fù)10次。

踝關(guān)節(jié)扭傷處理不及時或不當可發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，導致踝關(guān)節(jié)慢性疼痛，影響日常工作和生活。盡早在保護性制動的情況下進行康復(fù)鍛煉，可以使踝關(guān)節(jié)盡快恢復(fù)至正常功能，并有效降低發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的風險。對于中、重度損傷患者，要及時到醫(yī)院就診，由專科醫(yī)師進行評估，并完善相應(yīng)檢查，從而制定出更加有效的治療方案。對于保守治療無效、反復(fù)扭傷的患者，建議做手術(shù)。

預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷

1.運動前進行熱身運動。

2.在不平整路面行走、跑步或工作時要十分小心。

3.有踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或踝關(guān)節(jié)扭傷史者，運動時須佩戴踝關(guān)節(jié)護具或運動膠帶。

4.活動時穿合適的鞋。

5.盡量少穿高跟鞋。

6.不要參加不適合自己的運動或活動。

7.保持良好的肌肉力量和柔韌性。

8.進行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練，包括平衡性訓練。